近日，全國政協委員、中國平安集團董事長兼首席執行官馬明哲向全國政協十一屆委員會第二次會議提交議案，建議在我國建立強制醫療責任保險制度，促進我國醫療衛生事業持續健康發展。
近年來，我國醫患關系緊張的現象日益突出，醫患關系成為社會關注熱點，解決醫療糾紛成為難點問題。馬明哲在提案中提出，醫療責任保險是管理醫療風險、緩解醫患矛盾、解決醫患糾紛的重要途徑和有力工具，也是順利推進醫療衛生體制改革、促進醫療事業健康發展的有力保障，建議用3至5年時間，在我國建立強制醫療責任保險制度。
強制醫療責任保險制度，是指國家通過立法建立一種保險制度，確立醫療機構和醫生的強制投保義務，以分散醫療損害賠償的風險，并使受害人的損失及時得以補償。強制醫療責任保險有兩個顯著特點。一是強制性，即通過國家法律規定的形式強制實施，將投保該險種作為醫院經營、醫生執業的前提條件；二是標準化，即整個強制保險體系的運作有一套統一的標準，對于保險責任范圍、責任限額、保險費率等均有明確規定，有助于責任的判定。
根據衛生部及有關研究機構的統計，目前全國每年發生醫療糾紛逾百萬起，但70%以上的糾紛無法得到及時解決，主要原因是賠償標準不一致、責任難以厘定，加之許多小型和民營醫院財政困難，對此人民群眾反映強烈。根據國務院常務會議原則通過的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》及未來三年實施方案，下一步我國醫藥衛生體制改革的任務十分繁重，加快建立完善的醫療損害風險管理和賠償制度，有利于改革的順利推進，促進我國醫療衛生事業持續健康發展。
馬明哲認為，強制醫療責任保險在發達國家已成為普遍做法，解決醫療糾紛的功能顯著，促進了醫療衛生服務體系的發展，積累了成熟的運作模式和經驗。與此同時，我國在醫療責任保險領域進行了長期探索，積累了一定經驗，為建立強制醫療保險制度奠定了基礎。
結全我國實際，馬明哲提出了兩點建議：由衛生部牽頭、會同有關部門，研究制定全國統一的醫療責任事故鑒定、賠償標準，為妥善解決醫療糾紛提供依據，確保病患者的權益得到平等保護；同時，建議國務院法制辦、衛生部、保監會共同研究，用3到5年的時間，分階段、分步驟將醫療責任保險由自愿投保，過渡到半自愿投保，待條件成熟后，通過立法建立強制醫療責任保險制度。
從國外發展情況看，醫療責任保險是開辦較早、發展較為成熟的險種，也是現代醫療服務體系的重要組成部分。在美國、英國、德國、瑞典、日本等發達國家，都已建立強制性的醫療責任保險制度，積累了成熟的經驗，取得了良好的效果。從全球的趨勢看，醫療責任保險經歷了一個從自愿投保到強制投保的過程，越來越多的國家將其列為強制險種，醫療責任保險的作用也在強制投保后才得到充分的體現；在這套制度從自愿到強制的過程中，政府的引導和推動具有十分關鍵的作用。
我國早在1989年就出現了醫療責任保險，但由于體制環境、宣傳、認識等多方面原因，醫療責任保險發展十分遲緩，在解決醫患糾紛中的特殊作用未能得到發揮。從1999年開始，在保監會及各地方衛生主管部門的積極推動下，云南、上海、深圳以及北京等省市先后以行政指令方式，開始試點一定范圍內的強制醫療責任保險，取得了較好的效果。2007年6月衛生部、國家中醫藥管理局、中國保監會聯合下發《關于推動醫療責任保險有關問題的通知》，對進一步擴大醫療責任保險的覆蓋面、建立和完善相應制度提出了要求。
實踐表明，通過大力推行醫療責任保險，醫療糾紛解決率明顯提高，有效化解了醫患矛盾，實現了多贏的結果和較好的社會效益，這也為我國下一步建立強制醫療保險制度打下了基礎。然而經過十多年努力，全國范圍內絕大多數醫院、診所和醫生依然沒有投保醫療責任險，醫療責任險投保率過低的問題仍然沒能從根本上得到解決，因此，推行強制醫療責任保險制度顯得非常有必要。
